„OvulaRing może zapobiegać niepotrzebnym zabiegom in vitro” – ekskluzywny wywiad z prof. dr med. H. Alexandrem

Za marką OvulaRing stoi zespół VivoSensMedical, młoda firma z siedzibą w Lipsku. Podstawą jej działalności jest ponad 40 lat badań medycznych prowadzonych przez współzałożyciela prof. dr Henry Alexander. Jest jednym z czołowych specjalistów medycyny reprodukcyjnej w Europie i odpowiada za narodziny jednego z pierwszych dzieci poczętych w wyniku zapłodnienia in vitro w Niemczech. Wizja: Dzięki OvulaRing diagnostyka w dziedzinie Zdrowie kobiet trwale zmienić – odejść od standardowych terapii na rzecz spersonalizowanych, indywidualnych, a tym samym skuteczniejszych metod leczenia, charakteryzujących się niższymi kosztami i mniejszą liczbą skutków ubocznych.

Uwaga: Ten wywiad ma charakter informacyjny i ma pomóc w zorientowaniu się w temacie. Nie zastępuje on porady medycznej ani postawienia diagnozy przez lekarza. W sprawie możliwości diagnostycznych i terapeutycznych (w tym IVF) skonsultuj się indywidualnie w klinice leczenia niepłodności.

---

Podsumowanie: Najważniejsze punkty wywiadu

• Zapłodnienie in vitro & ICSI: Technika IVF została pierwotnie opracowana głównie z myślą o kobietach z niedrożnymi jajowodami; obecnie obejmuje ona również inne wskazania (np. „niewyjaśniona bezpłodność”, czynnik męski/ICSI).
• Przed poddaniem się zabiegowi in vitro należy rozważyć możliwości leczenia zachowawczego: O ile jest to medycznie możliwe, przed podjęciem decyzji o zapłodnieniu in vitro należy wyczerpać mniej inwazyjne metody leczenia (np. indukcję owulacji, inseminację).
• Diagnostyka cyklu pozwala na bardziej spersonalizowane decyzje: Obiektywna ocena wzorców płodności (np. momentu owulacji) może pomóc w lepszym dostosowaniu diagnostyki i leczenia do indywidualnych potrzeb.
• Ciąże naturalne są jednak w niektórych przypadkach możliwe: Nawet po nieudanej procedurze IVF może dojść do spontanicznej ciąży; obserwacja cyklu może być w tym przypadku pomocna.

---

Nasz wywiad z prof. dr Henrym Alexandrem

Profesorze Alexander, czy pamięta Pan jeszcze swoje pierwsze zapłodnienie in vitro?

Pierwsze na świecie narodziny dziecka po udanej procedurze IVF, których bohaterką była Louise Brown, miały miejsce w lipcu 1978 roku. W Lipsku, na początku lat 80., jako jedna z pierwszych niemieckich klinik zajęliśmy się również tą specjalistyczną metodą leczenia. W tamtych czasach pobieranie komórek jajowych odbywało się jeszcze za pomocą laparoskopii. W 1984 roku mogliśmy ogłosić nasze pierwsze narodziny po IVF. Był to oczywiście bardzo ekscytujący i pracowity czas! Głównym wyzwaniem były warunki hodowli poza macicą. Musieliśmy zebrać wiele doświadczeń i wymienialiśmy się nimi z innymi ośrodkami. Obecnie w całych Niemczech co roku rodzi się ponad 20 000 dzieci po IVF.

Dla jakich kobiet właściwie opracowano metodę IVF?

Technika IVF została pierwotnie opracowana z myślą o kobietach z niedrożnymi lub usuniętymi jajowodami. Obecnie za wskazanie do leczenia metodą IVF uznaje się również tzw. niepłodność o nieznanej przyczynie. Od lat 90. ograniczona płodność mężczyzn została uwzględniona w opcjach leczenia w postaci wewnątrzkomórkowej iniekcji plemnika (ICSI).

Czy sztuczne zapłodnienie może zaszkodzić dzieciom?

Od ponad 40 lat stosuje się terapię IVF. Do tej pory na całym świecie urodziło się ponad 8 milionów dzieci. Dzieci poczęte w wyniku terapii wspomaganego rozrodu (ART) zawsze znajdowały się pod szczególną obserwacją i dotychczas odnotowano jedynie nieliczne nieprawidłowości (np. nieznacznie podwyższone ryzyko zachorowania na nowotwory, choroby skóry). Jednak w ciągu ostatnich dwóch lat opublikowano wyniki najnowszych badań. W badaniach tych opisano przypadki osób starszych poczętych w wyniku IVF, które już w wieku młodzieńczym cierpiały na nadciśnienie, insulinooporność i przedwczesne starzenie się naczyń krwionośnych. Wszystkie te wyniki podkreślają konieczność wyczerpania przed zastosowaniem ART wszystkich możliwości leczenia zachowawczego, takich jak np. indukcja owulacji i inseminacje.

Kobiety muszą bezwzględnie zostać poinformowane o ryzyku związanym z zabiegiem, w tym o ryzyku dla dzieci poczętych w wyniku IVF. Jeśli nie ma innej alternatywy terapeutycznej, kobiety muszą rozważyć, czy chcą podjąć to ryzyko. Lekarz powinien jednak zawsze sprawdzić, czy wyczerpano wszystkie możliwości tzw. leczenia zachowawczego, tj. leczenia bez IVF.

Czy za pomocą OvulaRing można zapobiec przedwczesnej IVF?

Tak! Dzięki nowoczesnych metod diagnostycznych Dzięki OvulaRing można dziś uzyskać dokładniejsze informacje na temat stanu cyklu menstruacyjnego kobiet. W tym celu jako biomarker wykorzystuje się temperaturę wewnętrzną ciała. Indywidualne wzorce płodności wskazują dokładnie, kiedy owulacja odbywa się. Lekarze mogą wykorzystać tę wiedzę, aby przed zapłodnieniem in vitro ustalić, kiedy wskazane jest wykonanie punkcji pęcherzyków jajnikowych.  Niskodawkowa, przemyślana i dostosowana terapia IVF może zatem stanowić rozwiązanie przyszłościowe, pozwalające ograniczyć skutki uboczne i koszty. Dotychczas nie istniała metoda obiektywnego rejestrowania przebiegu cyklu u kobiety. Dzięki nowym możliwościom OvulaRing obiektywny pomiar cyklu jest teraz możliwy, przy czym cykl i Diagnostyka płodności opracowywany jest za pomocą cyklofertilogramu (CFG).

Często nie stosuje się mniej inwazyjnych metod leczenia niepłodności. Uzasadnia się to tym, że kobiety są niecierpliwe i już od dawna Pragnienie posiadania dziecka mają. Nie powinno to jednak skłaniać lekarzy specjalizujących się w medycynie reprodukcyjnej do pochopnego decydowania się na sztuczne zapłodnienie. Dzięki OvulaRing można zapobiec przedwczesnemu IVF, ponieważ pozwala on niezawodnie wykrywać zarówno wczesne, jak i późne owulacje. W ten sposób w wielu przypadkach ciąża jest możliwa w sposób naturalny, a leczenie IVF staje się zbędne.

W jaki sposób OvulaRing może wspomóc proces in vitro?

Dzięki ciągłemu i obiektywnemu rejestrowaniu cyklu miesiączkowego (cyklofertilogram) OvulaRing umożliwia indywidualną diagnostykę, a tym samym może wspomóc spersonalizowane leczenie metodą in vitro. Kobiety powinny zawsze zostać dokładnie zbadane przed podjęciem decyzji o rodzaju terapii. Diagnoza OvulaRing powinna to koniecznie uwzględniać.

Do tej pory jednak w procedurze IVF nie uwzględniano biologii cyklu kobiety. Powinno to już należeć do przeszłości, ponieważ uwzględnienie indywidualnego przebiegu cyklu pozwala znacznie zwiększyć wskaźnik powodzenia. W związku z tym kobiety z krótkim cyklem i wczesną owulacją powinny być stymulowane i leczone inaczej niż te z długim cyklem i późną owulacją.

Czy mimo nieudanej procedury in vitro można zajść w ciążę w sposób naturalny?

Oczywiście! Doświadczenie pokazuje, że mimo wcześniejszej sztucznej inseminacji mogą wystąpić ciąża spontaniczna. W tym przypadku OvulaRing może stanowić istotną pomoc. Liczne historie kobiet, które odniosły sukces, pokazują, że nawet po długiej i bezowocnej terapii sztuczną inseminacją, stosując OvulaRing zajść w ciążę w naturalny sposób stały się.

Profesorze Alexander, serdecznie dziękujemy za tę interesującą rozmowę!

, "datePublished": "2020-10-09T08:00:36+00:00", "dateModified": "2023-08-31T21:21:32+00:00", "author": [{ "@type": "Person", "name": "Anne Alexander", "url": "https://ovularing.com/profil-anne-alexander" },{ "@type": "Person", "name": "Henry Alexander", "url": "https://de.wikipedia.org/wiki/Henry_Alexander" }] }

Najczęściej zadawane pytania: IVF, alternatywy i kolejne kroki

Dla kogo wskazane jest medycznie zastosowanie metody IVF?

Metodę IVF stosuje się zazwyczaj w przypadku niedrożności lub usunięcia jajowodów. W zależności od wyników badań IVF/ICSI można rozważyć również w przypadku innych przyczyn (np. czynnik męski, niektóre formy „nie wyjaśnionej bezpłodności”). To, czy IVF ma sens, zawsze zależy od wyników diagnostyki, historii choroby, wieku i czynników indywidualnych.

Jakie są konserwatywne metody leczenia przed zapłodnieniem in vitro?

Przed podjęciem decyzji o zapłodnieniu in vitro – w zależności od przyczyny i wyników badań – często rozważa się mniej inwazyjne opcje, np. optymalizację cyklu/indukcję owulacji oraz inseminację. O tym, które kroki są medycznie uzasadnione, należy zdecydować podczas konsultacji w poradni leczenia niepłodności na podstawie wyników diagnostycznych.

Jaką rolę odgrywa diagnostyka cyklu w leczeniu niepłodności?

Systematyczna diagnostyka cyklu może pomóc w lepszym określeniu momentu owulacji oraz indywidualnych wzorców. Może to ułatwić rozmowy na temat odpowiednich kroków terapeutycznych i pozwolić na większe dostosowanie planów leczenia do indywidualnych potrzeb.

O jakich zagrożeniach lub skutkach ubocznych należy porozmawiać przed zabiegiem IVF/ART?

Przed rozpoczęciem terapii ART ważne jest, aby poinformować pacjentów o obciążeniach, skutkach ubocznych i potencjalnym ryzyku. Warto omówić aktualny stan badań, indywidualne czynniki ryzyka oraz dostępne (na razie) alternatywy.

Jakie pytania warto zadać w klinice leczenia niepłodności?

• Jakie są diagnozy – i na ile są one pewne?
• Jakie są możliwości leczenia przed zabiegiem IVF/ICSI w moim przypadku?
• Jakie są moje szanse na sukces (w zależności od wieku) – i w jakim okresie/cyklu?
• Jakie ryzyko/skutki uboczne należy wziąć pod uwagę i w jaki sposób są one monitorowane?
• Jak wygląda plan leczenia (harmonogram, badania, koszty, kolejne kroki w przypadku braku efektów)?

Po czym rozpoznać, czy warto zasięgnąć drugiej opinii?

Jeśli czujesz się pod presją, uzasadnienie decyzji o IVF/ICSI pozostaje niejasne, nie sprawdzono w sposób zrozumiały opcji leczenia zachowawczego lub nie otrzymujesz odpowiedzi na ważne pytania, pomocna może być konsultacja z innym specjalistą.