«OvulaRing puede evitar tratamientos de FIV innecesarios» – Entrevista exclusiva con el Prof. Dr. med. H. Alexander

Detrás de OvulaRing está el equipo de VivoSensMedical, una empresa joven con sede en Leipzig. Su trabajo se basa en más de 40 años de investigación médica del cofundador Prof. Dr. Henry Alexander. Es uno de los principales especialistas en medicina reproductiva de Europa y el responsable de uno de los primeros bebés concebidos mediante fecundación in vitro que vio la luz en Alemania. La visión: mejorar el diagnóstico en el ámbito de Salud de la mujer cambiar de forma sostenible: alejarnos de las terapias estándar y avanzar hacia tratamientos personalizados, individuales y, por lo tanto, más eficaces, con menores costes y efectos secundarios.

Nota: Esta entrevista tiene como objetivo informar y orientar. No sustituye el asesoramiento médico ni el diagnóstico de un médico. Acude a una clínica de fertilidad para recibir asesoramiento personalizado sobre las opciones de diagnóstico y tratamiento (incluida la FIV).

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Resumen: los puntos más importantes de la entrevista

• Fecundación in vitro & ICSI: La FIV se desarrolló inicialmente sobre todo para mujeres con trompas de Falopio obstruidas; hoy en día, también se aplica a otras indicaciones (por ejemplo, «esterilidad de causa desconocida», factor masculino/ICSI).
• Antes de recurrir a la FIV, hay que considerar las opciones conservadoras: Siempre que sea médicamente posible, se deben agotar primero los tratamientos menos invasivos (por ejemplo, la inducción de la ovulación o la inseminación) antes de recurrir a la fecundación artificial.
• El diagnóstico del ciclo menstrual permite tomar decisiones más personalizadas: Un registro objetivo de los patrones de fertilidad (por ejemplo, el momento de la ovulación) puede ayudar a personalizar mejor el diagnóstico y el tratamiento.
• No obstante, en algunos casos es posible tener embarazos naturales: Incluso tras una FIV sin éxito, pueden producirse embarazos espontáneos; en estos casos, el seguimiento del ciclo puede resultar de ayuda.

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Nuestra entrevista con el Prof. Dr. Henry Alexander

Profesor Alexander, ¿recuerda aún su primera FIV?

El primer nacimiento en el mundo tras una FIV exitosa, el de Louise Brown, tuvo lugar en julio de 1978. En Leipzig, a principios de los años 80, fuimos una de las primeras clínicas alemanas en dedicarnos también a este tratamiento específico. En aquella época, la extracción de óvulos aún se realizaba mediante laparoscopia. En 1984 pudimos anunciar nuestro primer nacimiento tras una FIV. ¡Por supuesto, fue una época muy emocionante y ajetreada! El principal escollo eran las condiciones de cultivo fuera del útero. Tuvimos que acumular mucha experiencia, que intercambiamos con otros centros. Actualmente, en toda Alemania nacen cada año más de 20 000 niños tras una FIV.

¿Para qué tipo de mujeres se desarrolló realmente la FIV?

En realidad, la FIV se desarrolló para mujeres con trompas de Falopio obstruidas o extirpadas. Actualmente, la denominada «esterilidad de causa desconocida» también se considera una indicación para el tratamiento de FIV. Desde los años 90, la fertilidad masculina reducida se ha incorporado a las opciones de tratamiento mediante la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

¿Puede la inseminación artificial causar daños a los niños?

La terapia de fecundación in vitro (FIV) existe desde hace ya más de 40 años. Hasta la fecha, han nacido más de 8 millones de niños en todo el mundo. Los niños concebidos mediante técnicas de reproducción asistida (TRA) siempre han estado bajo un seguimiento especial y, hasta ahora, solo se han descrito unas pocas anomalías (por ejemplo, un riesgo ligeramente elevado de cáncer o enfermedades cutáneas). Sin embargo, en los dos últimos años se han publicado los resultados de estudios más recientes. En estos estudios se describe a personas de edad avanzada concebidas mediante FIV que ya en la adolescencia padecían hipertensión, resistencia a la insulina y envejecimiento prematuro de los vasos sanguíneos. Todos estos hallazgos subrayan la necesidad de que, antes de recurrir a la TRA, se apliquen obligatoriamente todas las opciones de tratamiento conservadoras, como la inducción de la ovulación y las inseminaciones.

Es imprescindible informar a las mujeres sobre los riesgos del tratamiento, incluidos los riesgos para los niños concebidos mediante FIV. Si no existe ninguna otra alternativa de tratamiento, las mujeres deben valorar si desean asumir ese riesgo. No obstante, el médico siempre debe comprobar si se han agotado todas las posibilidades de un tratamiento denominado «conservador», es decir, el tratamiento sin FIV.

¿Se puede evitar una FIV prematura con OvulaRing?

¡Sí! Gracias métodos de diagnóstico modernos Gracias a OvulaRing, hoy en día es posible obtener información más precisa sobre la salud del ciclo menstrual de las mujeres. Para ello, se utiliza la temperatura corporal central como biomarcador. Patrones de fertilidad individuales indican exactamente cuándo el ovulación se lleva a cabo. Los médicos pueden aprovechar esta información para determinar, antes de una fecundación in vitro, cuándo es conveniente realizar una punción folicular.  Por lo tanto, un tratamiento de FIV con dosis bajas, bien planificado y adaptado podría ser el futuro para reducir así los efectos secundarios y los costes. Hasta ahora no existía ningún método para registrar de forma objetiva el desarrollo del ciclo de la mujer. Gracias a las nuevas posibilidades que ofrece OvulaRing, ahora es posible realizar una medición objetiva del ciclo, teniendo en cuenta el ciclo y Diagnóstico de la fertilidad se elabora mediante un ciclofertilograma (CFG).

A menudo no se recurre a un tratamiento de fertilidad conservador y menos agresivo. Esto se justifica alegando que las mujeres son impacientes y llevan mucho tiempo esperando el Deseo de tener hijos tienen. Sin embargo, esto no debería llevar a los especialistas en medicina reproductiva a recurrir precipitadamente a la inseminación artificial. Con OvulaRing se puede evitar una FIV prematura, ya que permite detectar de forma fiable tanto la ovulación temprana como la tardía. De este modo, en muchos casos es posible lograr un embarazo de forma natural y no es necesario recurrir a un tratamiento de FIV.

¿Cómo puede ayudar OvulaRing en un proceso de FIV?

Gracias al registro continuo y objetivo del ciclo menstrual (ciclofertilograma), OvulaRing permite realizar un diagnóstico personalizado y, de este modo, puede contribuir a un tratamiento de FIV adaptado a cada paciente. Las mujeres siempre deben someterse a un examen exhaustivo antes de decidir el tipo de tratamiento. El diagnóstico con OvulaRing debe incluirlo obligatoriamente.

Sin embargo, hasta ahora no se había tenido en cuenta la biología del ciclo menstrual de la mujer en la FIV. Esto debería ser cosa del pasado, ya que la tasa de éxito puede aumentar considerablemente si se tiene en cuenta el desarrollo individual del ciclo. En este sentido, las mujeres con un ciclo corto y una ovulación temprana deben ser estimuladas y tratadas de forma diferente a aquellas con un ciclo largo y una ovulación tardía.

¿Es posible quedarse embarazada de forma natural a pesar de que la FIV no haya tenido éxito?

¡Por supuesto! La experiencia demuestra que pueden producirse embarazos espontáneos a pesar de haberse sometido previamente a una inseminación artificial. En estos casos, el OvulaRing puede ser de gran ayuda. Los testimonios de muchas mujeres que lo han probado demuestran que, incluso tras un tratamiento prolongado y sin éxito con inseminación artificial, el uso del OvulaRing quedarse embarazada de forma natural se han convertido en.

Profesor Alexander, ¡muchas gracias por esta interesante conversación!

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Preguntas frecuentes: FIV, alternativas y próximos pasos

¿Para quién está indicada médicamente la FIV?

La FIV se suele utilizar en casos de trompas de Falopio obstruidas o extirpadas. Dependiendo de los resultados, la FIV/ICSI también puede considerarse en otros casos (por ejemplo, factor masculino, ciertas formas de «esterilidad de causa desconocida»). La idoneidad de la FIV depende siempre del diagnóstico, los antecedentes, la edad y factores individuales.

¿Qué opciones conservadoras existen antes de la FIV?

Antes de recurrir a la FIV, dependiendo de la causa y los resultados, a menudo se pueden considerar opciones menos invasivas, como la optimización del ciclo o la inducción de la ovulación y la inseminación. Los pasos que sea conveniente seguir desde el punto de vista médico deben decidirse en la consulta de fertilidad, basándose en los resultados de los exámenes diagnósticos.

¿Qué papel desempeña el diagnóstico del ciclo menstrual en los tratamientos de fertilidad?

Un diagnóstico estructurado del ciclo menstrual puede ayudar a determinar con mayor precisión el momento de la ovulación y a identificar los patrones individuales. Esto puede facilitar las conversaciones sobre los pasos terapéuticos adecuados y permitir una mayor personalización de los planes de tratamiento.

¿Qué riesgos o efectos secundarios se deben comentar antes de someterse a una FIV o a una técnica de reproducción asistida?

Antes de la terapia antiretroviral (ART), es importante informar a los pacientes sobre las molestias, los efectos secundarios y los posibles riesgos. Es recomendable mantener una conversación sobre el estado actual de la investigación, los factores de riesgo individuales y las alternativas que existen (todavía).

¿Qué preguntas debería hacer en la clínica de fertilidad?

• ¿Qué diagnósticos se han establecido y qué grado de certeza tienen?
• ¿Qué opciones de tratamiento hay en mi caso antes de la FIV/ICSI?
• ¿Cuáles son mis probabilidades de éxito (según la edad) y en qué plazo o ciclo?
• ¿Qué riesgos o efectos secundarios son relevantes y cómo se controlan?
• ¿En qué consiste el plan de tratamiento (calendario, pruebas, costes, medidas a tomar en caso de que «no dé resultado»)?

¿Cómo sé si debería pedir una segunda opinión?

Si te sientes presionado, si los motivos para la FIV/ICSI no están claros, si no se han evaluado adecuadamente las opciones conservadoras o si no obtienes respuesta a preguntas importantes, una segunda opinión puede ser de ayuda.