SOP per insulino-resistenza

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L’insulina è uno degli ormoni più importanti del tuo corpo. Influisce, tra l’altro, sulla fame e sull’appetito, nonché sul peso corporeo, sulla percentuale di grasso corporeo e sulla massa muscolare. In questo modo agisce anche su numerosi processi corporei che possono influire sulla tua fertilità. Se soffri di insulino-resistenza, il tuo corpo non reagisce in modo sufficientemente forte all’ormone insulina. Ciò può portare alla cosiddetta sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) e rendere più difficile il concepimento, poiché avrai meno giorni fertili.

In che modo l'insulino-resistenza porta alla sindrome dell'ovaio policistico?

Il sovrappeso e i disturbi metabolici come la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) sono una causa frequente di infertilità. La sindrome dell’ovaio policistico è spesso accompagnata da disturbi del metabolismo del glucosio. L’ormone insulina regola il metabolismo del glucosio. Viene prodotta nel pancreas e stimola le cellule del corpo ad assorbire lo zucchero dal sangue e a utilizzarlo come fonte di energia. Se le cellule, come nel caso del diabete di tipo 2, reagiscono in modo resistente all’insulina, il livello di zucchero nel sangue aumenta. Un livello elevato di zucchero nel sangue danneggia i vasi sanguigni ed è un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari.

In caso di insulino-resistenza, l’efficacia dell’ormone insulina nell’organismo è limitata. A causa di un disturbo nel legame dell’insulina con una cellula, in quest’ultima arriva troppo poco zucchero per l’apporto energetico, per cui il pancreas aumenta la produzione di insulina. Si verifica un aumento del livello di insulina nel sangue. Oltre alla sindrome dell’ovaio policistico, l’insulino-resistenza si manifesta soprattutto nei pazienti con diabete di tipo 2 e in vari stadi preliminari del diabete. Un peso corporeo elevato può essere un primo segno di un’alterata utilizzazione dell’insulina. Soprattutto il grasso nella zona addominale fa sì che vengano rilasciate in misura maggiore sostanze ormonalmente attive che favoriscono l’insulino-resistenza.

Non è solo l'insulino-resistenza a poter causare la sindrome dell'ovaio policistico. Nel caso della SOP, si distinguono 4 tipi.

La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) può avere diverse cause. Conoscerle è importante per individuare il trattamento più adeguato. Se soffri di PCOS, informati sui 4 diversi tipi di questa sindrome.

Cosa significa esattamente "resistenza all'insulina"?

L’insulino-resistenza si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Sensibilità ridotta delle cellule dell’organismo all’insulina
  • L’insulina non riesce più ad agire correttamente sulle cellule
  • L’insulino-resistenza precede di solito di anni la diagnosi di diabete

Anche una gravidanza può aumentare il rischio di disturbi del metabolismo degli zuccheri. Sono considerati fattori di rischio per il diabete gestazionale il sovrappeso, la sindrome dell’ovaio policistico, l’età della madre superiore ai 30 anni o una predisposizione ereditaria al diabete. Una terapia alimentare e un’attività fisica regolare possono migliorare il metabolismo del glucosio in gravidanza, ma è anche possibile iniziare una terapia con insulina. Con il parto, il metabolismo del glucosio di solito torna alla normalità.

In che modo l'insulino-resistenza influisce sul desiderio di avere figli?

Un metabolismo degli zuccheri sano favorisce la maturazione degli ovociti. In seguito, un metabolismo degli zuccheri equilibrato è il presupposto affinché l’embrione possa annidarsi nell’utero e svilupparsi senza complicazioni.

L’insulino-resistenza porta il pancreas a secernere una quantità eccessiva di insulina (iperinsulinismo), il che, attraverso l’ipofisi, stimola l’ormone luteinizzante (LH), che a sua volta porta a una maggiore produzione di ormoni sessuali maschili (androgeni) nelle ovaie. In questo caso, l’insulino-resistenza interferisce anche con la produzione di progesterone, causando un eccesso di androgeni. Ciò porta a cambiamenti fisici come un aumento della peluria corporea e facciale e può inoltre causare un’ovulazione rara o assente. Se l’equilibrio ormonale viene quindi compromesso da un tale disturbo, l’intero ciclo mestruale ne risente. Pertanto, l’insulino-resistenza può avere ripercussioni sulla fertilità e ostacolare il desiderio di avere figli.

Come si può trattare l'insulino-resistenza?

Nelle donne affette da sindrome dell’ovaio policistico (SOP) che presentano anche insulino-resistenza, si ricorre solitamente al farmaco antidiabetico metformina per consentire loro di realizzare il desiderio di avere un figlio. Il farmaco migliora la risposta dell’organismo all’insulina e regola il metabolismo degli zuccheri. In questo modo si ristabilisce l’equilibrio ormonale e l’ovulazione riprende a verificarsi nonostante l’insulino-resistenza. Il trattamento con questo farmaco porta inoltre a una normalizzazione dei livelli di LH e FSH e, nelle pazienti affette da PCOS in sovrappeso, a una significativa riduzione del peso corporeo. Entrambi questi fattori hanno un effetto positivo sulla fertilità. Anche un cambiamento nella dieta volto a ridurre il peso corporeo può aiutare a migliorare la fertilità.

Se pensi di soffrire di insulino-resistenza, dovresti parlarne con il tuo ginecologo. Egli potrà eseguire gli esami necessari e scegliere il metodo di trattamento più adatto a te, in modo che nulla ostacoli più il tuo desiderio di avere un figlio.

Il ciclo mestruale con la sindrome dell'ovaio policistico è solo uno dei tanti tipi di ciclo. Esistono altre particolarità nel ciclo mestruale femminile.

Ogni ciclo è unico, proprio come ogni donna. Esistono 9 diversi tipi di ciclo, con sintomi e cause differenti. Più conosci il tuo tipo di ciclo, più potrai vivere in sintonia con il tuo ritmo mestruale.

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Briden L. 4 tipi di PCOS. https://www.larabriden.com/4-types-of-pcos-a-flowchart/ Accesso: 10.11.2020

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Insulite Health PCOS. I fenotipi della PCOS. A quale tipo appartieni? https://pcos.com/did-you-know/ Accesso: 10.11.2020

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